Απονεύρωση (ενδοδοντία)

Η απονεύρωση (ενδοδοντία) θεραπεύει το εσωτερικό του δοντιού: ο οδοντίατρος αφαιρεί τον φλεγμονώδη ή νεκρό πολφό (το «νεύρο»), καθαρίζει και διαμορφώνει τους ριζικούς σωλήνες και τους σφραγίζει. Στο SF Dent ο καθαρισμός και η διαμόρφωση των σωλήνων κοστίζει 71,58 € ανά δόντι και το σφράγισμα ενός σωλήνα κοστίζει 52 € (κλασική τεχνική) ή 77 € (θερμή συμπύκνωση) στον τιμοκατάλογο.

Στόχος της απονεύρωσης είναι να διατηρήσετε το δικό σας δόντι αντί να υποβληθεί σε εξαγωγή. Εδώ θα βρείτε πότε χρειάζεται, τις τιμές από τον τιμοκατάλογο της κλινικής, πώς γίνεται, πόσες επισκέψεις απαιτεί και τι να περιμένετε μετά.

Πότε χρειάζεται απονεύρωση

Η απονεύρωση χρειάζεται όταν ο πολφός μέσα στο δόντι έχει φλεγμονωθεί μη αναστρέψιμα ή έχει νεκρωθεί – συχνότερα λόγω βαθιάς τερηδόνας, ρωγμής ή τραυματισμού. Σημάδια που σημαίνουν ότι πρέπει να έρθετε για εξέταση:

• έντονος, σφύζων πόνος που επιδεινώνεται τη νύχτα ή όταν ξαπλώνετε·
• πόνος από ζεστό ή κρύο που διαρκεί πολύ αφότου έχει φύγει το ζεστό ή το κρύο·
• πόνος στο δάγκωμα ή όταν χτυπηθεί το δόντι·
• οίδημα του ούλου ή του προσώπου ή ένα «σπυράκι» (συρίγγιο) στο ούλο·
• δόντι που σκουραίνει μετά από χτύπημα.

Μερικές φορές ένα δόντι με νεκρό πολφό δεν πονάει καθόλου και το πρόβλημα φαίνεται μόνο στην ακτινογραφία. Γι’ αυτό η διάγνωση τίθεται μετά από εξέταση και ακτινογραφία και όχι μόνο από τα συμπτώματα.

Τιμή απονεύρωσης

Υπηρεσία	Τιμή
Εξέταση	30.00€
Καθαρισμός και διαμόρφωση ριζικών σωλήνων	71.58€
Σφράγισμα 1 ριζικού σωλήνα	52.00€
Σφράγισμα 1 ριζικού σωλήνα με θερμή συμπύκνωση	77.00€
Σφράγισμα 2 ριζικών σωλήνων	103.00€
Σφράγισμα 3 ριζικών σωλήνων	155.00€
Σφράγισμα 4 ριζικών σωλήνων	205.00€
Απονεύρωση με λέιζερ	82.00€
Τρυπανισμός (άνοιγμα του δοντιού)	36.00€
Έκπλυση ριζικού σωλήνα ή/και ενδοσωληνική φαρμακευτική αγωγή	31.00€
Ενδοδοντία - απολύμανση	62.00€
Ενδοδοντία - γάγγραινα - απολύμανση	62.00€
Τοποθέτηση φαρμακευτικού ένθετου και προσωρινού σφραγίσματος	31.00€
Ένθετο ασβεστίου	31.00€
Τοποθέτηση ενδορριζικού άξονα από ίνες	62.00€
Αφαίρεση ενδορριζικού άξονα	31.00€
Αφαίρεση σπασμένου εργαλείου	62.00€
Χορήγηση τοπικής αναισθησίας	11.00€

Οι τιμές προέρχονται από τον τιμοκατάλογο της κλινικής. Το τελικό κόστος εξαρτάται από την περίπτωσή σας και επιβεβαιώνεται μετά την εξέταση. Δείτε τον πλήρη τιμοκατάλογο

Η τιμή εξαρτάται από το πόσους σωλήνες έχει το δόντι – τα μπροστινά δόντια έχουν συνήθως έναν, οι γομφίοι τρεις ή τέσσερις – και από το αν πρόκειται για πρώτη θεραπεία ή επανάληψη. Γι’ αυτό το σφράγισμα των σωλήνων τιμολογείται ανά αριθμό σωλήνων, ενώ ο καθαρισμός και η διαμόρφωση των σωλήνων (71,58 €) είναι μία τιμή ανά δόντι, όσους σωλήνες κι αν έχει. Ενδέχεται επίσης να υπάρχει φαρμακευτικό επίθεμα με προσωρινό σφράγισμα ανάμεσα στις επισκέψεις, απολύμανση και αναισθητικό. Μετά την απονεύρωση το δόντι αποκαθίσταται με σφράγισμα ή, αν έχει υποστεί μεγάλη καταστροφή, με ενδορριζικό άξονα και στεφάνη – αυτά χρεώνονται ξεχωριστά.

Πώς γίνεται η απονεύρωση – βήμα προς βήμα

1. Εξέταση και ακτινογραφία. Ο οδοντίατρος επιβεβαιώνει ποιο δόντι ευθύνεται, πόσους σωλήνες έχει και την κατάσταση του οστού γύρω από τη ρίζα.
2. Αναισθησία. Η θεραπεία γίνεται με τοπική αναισθησία, οπότε συνήθως δεν πονάει.
3. Πρόσβαση στον πολφό. Αφαιρείται η τερηδόνα και το δόντι ανοίγεται μέχρι τον θάλαμο του πολφού.
4. Καθαρισμός και διαμόρφωση των σωλήνων. Περιστροφικά και χειροκίνητα εργαλεία καθαρίζουν και διευρύνουν τους σωλήνες και διαλύματα έκπλυσης τους απολυμαίνουν. Χρησιμοποιείται λέιζερ όταν χρειάζεται.
5. Φαρμακευτικό επίθεμα (αν χρειάζεται). Αν υπάρχει έντονη φλεγμονή ή λοίμωξη, τοποθετούνται φάρμακο και προσωρινό σφράγισμα μέχρι την επόμενη επίσκεψη.
6. Σφράγισμα των σωλήνων. Οι καθαροί, στεγνοί σωλήνες σφραγίζονται – με την κλασική τεχνική ή με θερμή συμπύκνωση.
7. Αποκατάσταση του δοντιού. Το δόντι κλείνει με σφράγισμα ή, αν έχει χαθεί μεγάλο μέρος του, με ενδορριζικό άξονα από ίνες και στεφάνη.

Πόσες επισκέψεις απαιτεί

Η απονεύρωση μπορεί να ολοκληρωθεί σε μία επίσκεψη όταν δεν υπάρχει ενεργή λοίμωξη ή μπορεί να απαιτήσει δύο ή περισσότερες επισκέψεις με φαρμακευτικό επίθεμα ανάμεσά τους. Τα δόντια με περισσότερους σωλήνες και οι επαναλήψεις διαρκούν συνήθως περισσότερο. Ενδεικτικά, μια επίσκεψη διαρκεί από περίπου μία ώρα – το ακριβές σχέδιο θα το λάβετε μετά την εξέταση.

Επανάληψη απονεύρωσης

Μερικές φορές ένα δόντι που είχε υποβληθεί σε απονεύρωση πριν από χρόνια φλεγμονώνεται ξανά – για παράδειγμα αν ένας σωλήνας δεν είχε καθαριστεί πλήρως ή το σφράγισμα είχε διαρροή. Τότε το παλιό σφράγισμα αφαιρείται, οι σωλήνες καθαρίζονται ξανά και σφραγίζονται εκ νέου. Ο τιμοκατάλογος περιλαμβάνει και «αφαίρεση ενδορριζικού άξονα» και «αφαίρεση σπασμένου εργαλείου», που αποτελούν μερικές φορές μέρος μιας τέτοιας θεραπείας.

Φροντίδα μετά την απονεύρωση

• Για λίγες ημέρες το δόντι μπορεί να είναι ευαίσθητο όταν δαγκώνετε – αυτό είναι φυσιολογικό και υποχωρεί. Αν χρειαστεί, λάβετε το συνηθισμένο παυσίπονο που ανέχεστε.
• Μην μασάτε σκληρές τροφές με το δόντι που έχει θεραπευτεί μέχρι να αποκατασταθεί οριστικά με σφράγισμα ή στεφάνη – είναι πιο εύθραυστο.
• Αν τοποθετήθηκε προσωρινό σφράγισμα ανάμεσα στις επισκέψεις, φροντίστε το· αν πέσει, καλέστε μας.
• Αν το οίδημα αυξηθεί ή εμφανίσετε πυρετό, καλέστε την κλινική κατά τις ώρες λειτουργίας ή αναζητήστε επείγουσα φροντίδα εκτός αυτών.
• Επιστρέψτε για ακτινογραφία ελέγχου όταν το συστήσει ο οδοντίατρός σας.

Ποιος παρέχει τη θεραπεία

Την απονεύρωση στο SF Dent παρέχει η Dr. Sandy Festok, η οποία έχει εκπαιδευτεί στην περιστροφική παρασκευή ριζικών σωλήνων (MB Consult, 2007), στα συστήματα ProTaper (2008) και Twisted File (2008) και στη χρήση θεραπευτικών λέιζερ και διοδικών λέιζερ υψηλής ενέργειας (2020).

Οι πληροφορίες σε αυτή τη σελίδα είναι γενικές και δεν αντικαθιστούν την εξέταση από οδοντίατρο. Η κατάλληλη θεραπεία για εσάς αποφασίζεται μετά από εξέταση.

Συχνές ερωτήσεις

Πόσο κοστίζει η απονεύρωση;

Στον τιμοκατάλογο του SF Dent ο καθαρισμός και η διαμόρφωση των ριζικών σωλήνων κοστίζει 71,58 € ανά δόντι (όσους σωλήνες κι αν έχει)· το σφράγισμα ενός σωλήνα κοστίζει 52 € (κλασική τεχνική) ή 77 € (θερμή συμπύκνωση), δύο σωλήνων 103 €, τριών 155 € και τεσσάρων 205 €. Η θεραπεία ριζικού σωλήνα με λέιζερ κοστίζει 82 €. Η αποκατάσταση του δοντιού μετά χρεώνεται ξεχωριστά.

Πονάει η απονεύρωση;

Γίνεται με τοπική αναισθησία, οπότε συνήθως νιώθετε μόνο πίεση. Μετά το δόντι μπορεί να είναι ευαίσθητο στο δάγκωμα για λίγες ημέρες – αυτό είναι φυσιολογικό.

Πόσες επισκέψεις απαιτεί η απονεύρωση;

Μία ή περισσότερες. Όταν δεν υπάρχει ενεργή λοίμωξη, η θεραπεία μπορεί συχνά να ολοκληρωθεί σε μία επίσκεψη· με έντονη φλεγμονή οι σωλήνες αντιμετωπίζονται με φαρμακευτικό επίθεμα σε δύο ή περισσότερες επισκέψεις.

Χρειάζομαι στεφάνη μετά την απονεύρωση;

Όχι πάντα. Αν έχει μείνει αρκετό υγιές δόντι, αποκαθίσταται με σφράγισμα. Για δόντια με μεγάλη καταστροφή, ιδίως γομφίους, ο οδοντίατρος μπορεί να συστήσει ενδορριζικό άξονα από ίνες και στεφάνη, επειδή ένα δόντι που έχει θεραπευτεί είναι πιο εύθραυστο.

Τι είναι η ενδοδοντία;

Η ενδοδοντία είναι ο τομέας της οδοντιατρικής που θεραπεύει τον πολφό (το «νεύρο») και τους ριζικούς σωλήνες ενός δοντιού. Η απονεύρωση είναι η πιο συνηθισμένη ενδοδοντική επέμβαση.

Μπορεί να γίνει εξαγωγή του δοντιού αντί γι’ αυτό;

Μπορεί, αλλά αυτό αφήνει ένα κενό που αργότερα χρειάζεται συχνά γέφυρα ή εμφύτευμα. Αν το δόντι μπορεί να σωθεί, η απονεύρωση είναι συνήθως η καλύτερη επιλογή. Ο οδοντίατρος θα συζητήσει και τις δύο επιλογές μαζί σας.

Τι είναι η επανάληψη απονεύρωσης;

Η θεραπεία ενός δοντιού που έχει ήδη υποβληθεί σε απονεύρωση αλλά έχει φλεγμονωθεί ξανά. Το παλιό σφράγισμα αφαιρείται και οι σωλήνες καθαρίζονται και σφραγίζονται ξανά.