Bruxisme – gouttière nocturne et Botox contre le grincement des dents

Le bruxisme est le grincement ou le serrement involontaire des dents – le plus souvent pendant le sommeil, mais aussi pendant la journée, sous l'effet du stress. Le traitement principal est une gouttière nocturne sur mesure qui protège les dents de l'usure ; en cas de fort serrement, du Botox dans les muscles de la mâchoire peut être ajouté. Chez SF Dent, la gouttière nocturne contre le bruxisme coûte 120 € et le Botox 77 € par zone sur la liste de prix.

Vous trouverez ici les signes du bruxisme, pourquoi il vaut la peine de le traiter, comment une gouttière nocturne est fabriquée, quand le Botox est utilisé, les prix selon la liste de prix du cabinet et les réponses aux questions fréquentes. La page couvre aussi le Botox esthétique et les produits de comblement, qui figurent également sur la liste de prix.

Signes du bruxisme

• votre mâchoire, vos tempes ou votre tête font mal le matin ;
• les personnes avec qui vous vivez vous entendent grincer des dents dans votre sommeil ;
• vos dents paraissent usées, aplaties ou ébréchées sur les bords ;
• vos dents sont sensibles au froid sans carie visible ;
• claquements, douleur ou raideur de l'articulation de la mâchoire (ATM) à l'ouverture de la bouche ;
• muscles de la mâchoire élargis – le bas du visage paraît plus large ;
• des plombages, du bonding ou des couronnes qui se cassent sans cesse.

Beaucoup de personnes ne savent pas qu'elles grincent des dents jusqu'à ce que le dentiste remarque l'usure lors d'un contrôle. Si l'un de ces signes vous est familier, venez pour un examen.

Pourquoi il faut traiter le bruxisme

Les forces du serrement nocturne sont bien supérieures à celles de la mastication. Au fil des ans, elles usent l'émail, fissurent les dents, cassent les plombages et les restaurations, et sollicitent l'articulation de la mâchoire. Le traitement n'arrête pas l'habitude du jour au lendemain, mais il protège les dents et les muscles et soulage les symptômes. Les causes sont souvent liées au stress, au sommeil et à l'occlusion ; le dentiste peut donc aussi recommander de consulter un autre spécialiste – par exemple en cas de suspicion d'apnée du sommeil.

Gouttière nocturne contre le bruxisme

Une gouttière nocturne est une attelle rigide et transparente fabriquée sur mesure à partir d'une empreinte de vos dents. Elle se porte pendant le sommeil : les dents serrent sur la gouttière plutôt que l'une contre l'autre, et c'est donc la gouttière qui s'use. Elle ne traite pas la cause, mais c'est la protection la plus sûre pour vos dents et pour des restaurations coûteuses comme les couronnes et les facettes.

Comment elle est fabriquée : lors de la première visite, les dents, l'articulation et les muscles sont examinés et une empreinte est prise ; lors de la seconde, la gouttière est posée et l'occlusion vérifiée. Elle est ajustée lors des contrôles si nécessaire.

Botox contre le bruxisme

En cas de fort serrement, la toxine botulique (Botox) placée dans les muscles de la mâchoire affaiblit temporairement leur contraction. Cela réduit la force du serrement, la tension et la douleur musculaire. L'effet s'installe en quelques jours à environ deux semaines et est temporaire – généralement plusieurs mois, après quoi l'intervention peut être répétée. Le Botox ne remplace pas la gouttière nocturne ; il la complète.

L'intervention dure quelques minutes et utilise une aiguille très fine. Le Botox ne convient pas pendant la grossesse et l'allaitement, en cas de certaines maladies neuromusculaires ou d'infection au site d'injection – le dentiste vous interrogera à ce sujet au préalable.

Prix de la gouttière nocturne et du Botox

Prestation	Prix
Examen	30.00€
Gouttière nocturne contre le bruxisme	120.00€
Botox - 1 zone	77.00€
Thérapie - ATM	26.00€
TEOSYAL Touch UP 0,5ml	112.00€
TEOSYAL Global Action 1ml	177.00€
TEOSYAL Kiss 1ml	205.00€
TEOSYAL RHA Kiss 0,7ml	180.00€
TEOSYAL RHA 4 1,2ml	277.00€

Les prix proviennent de la liste de prix du cabinet. Le coût final dépend de votre cas et est confirmé après un examen. Voir la liste de prix complète

La gouttière nocturne est fabriquée sur mesure et coûte 120 € sur la liste de prix. Le Botox est tarifé par zone ; le nombre de zones nécessaires est décidé après un examen. Le tableau indique aussi la thérapie de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM) et certains des produits de comblement de la liste de prix – la liste complète des produits de comblement TEOSYAL (de 112 € à 277 €) figure sur la liste de prix.

Botox esthétique et produits de comblement

Outre le bruxisme, le Botox sert à atténuer les rides d'expression – par exemple entre les sourcils et sur le front – et les produits de comblement à base d'acide hyaluronique (TEOSYAL chez SF Dent) apportent du volume et de la forme aux lèvres et estompent les lignes et les plis. Le produit de comblement des lèvres TEOSYAL Kiss 1 ml coûte 205 € et RHA Kiss 0,7 ml 180 € sur la liste de prix. La quantité et le produit adaptés sont décidés lors d'une consultation.

La fondatrice du cabinet, le Dr Sandy Festok, s'est formée aux corrections esthétiques du visage avec la participation du dentiste (11e congrès de la BAES, 2013), à l'Allergan Medical Institute Volite Hands-on Training (2016), ainsi qu'à la restauration des tissus mous APRILINE et au rajeunissement péri-oral par produits de comblement à l'acide hyaluronique (2016 et 2019).

Déroulement du traitement – étape par étape

1. Examen. Le dentiste recherche des signes d'usure, vérifie votre occlusion, l'articulation de la mâchoire et les muscles de la mâchoire, et vous interroge sur votre sommeil et vos symptômes.
2. Plan. Vous discutez d'une gouttière nocturne, du Botox ou des deux, et de la restauration des dents déjà usées.
3. Empreinte pour la gouttière, puis pose de la gouttière lors de la visite suivante.
4. Botox (si nécessaire) – lors de la même visite ou d'une visite distincte.
5. Contrôle. Après quelques semaines, vous évaluez l'effet ; la gouttière est ajustée, et le Botox est renouvelé lorsque son effet s'estompe.

Soins et habitudes

• Rincez la gouttière à l'eau tiède, nettoyez-la avec une brosse souple et rangez-la dans son boîtier.
• Portez la gouttière chaque nuit – elle ne protège que lorsqu'elle est en bouche.
• Pendant la journée, repérez si vous serrez les dents ; au repos, vos dents ne doivent pas se toucher.
• Réduisez la caféine et l'alcool le soir, et soyez attentif à votre sommeil.
• Après le Botox, ne massez pas la zone et ne faites pas d'exercice intense le jour de l'intervention.

Les informations de cette page sont générales et ne remplacent pas l'examen par un dentiste. Le traitement qui vous convient est décidé après un examen.

Questions fréquentes

Comment traite-t-on le bruxisme ?

Le traitement principal est une gouttière nocturne sur mesure qui protège les dents de l'usure. En cas de fort serrement, du Botox dans les muscles de la mâchoire peut être ajouté. Il est aussi utile de traiter les causes – stress, sommeil et occlusion.

Combien coûte une gouttière nocturne ?

Sur la liste de prix de SF Dent, la gouttière nocturne contre le bruxisme coûte 120 €. Elle est fabriquée sur mesure. Un examen coûte 30 € sur la liste de prix du cabinet.

Combien coûte le Botox ?

Sur la liste de prix de SF Dent, le Botox coûte 77 € par zone. Le nombre de zones nécessaires – pour le bruxisme ou pour les rides d'expression – est décidé après un examen.

Le Botox aide-t-il contre le bruxisme ?

Le Botox dans les muscles de la mâchoire réduit temporairement la force du serrement et la tension musculaire. L'effet s'installe en quelques jours à environ deux semaines et dure généralement plusieurs mois. Il ne remplace pas la gouttière nocturne ; il la complète.

Combien de temps dois-je porter une gouttière nocturne ?

La gouttière se porte chaque nuit pendant le sommeil, tant que l'habitude persiste. Elle ne protège les dents que lorsqu'elle est en bouche.

Le bruxisme peut-il abîmer mes dents ?

Oui. Au fil des ans, le serrement et le grincement intenses usent l'émail, fissurent les dents, cassent les plombages, le bonding et les couronnes, et sollicitent l'articulation de la mâchoire.

Combien coûtent les injections de comblement des lèvres ?

Sur la liste de prix de SF Dent, le produit de comblement des lèvres TEOSYAL Kiss 1 ml coûte 205 € et TEOSYAL RHA Kiss 0,7 ml 180 €. Tous les produits de comblement TEOSYAL vont de 112 € à 277 €.