Zahnarzt über die NHIF (НЗОК)

Ein Zahnarzt über die NHIF bei SF Dent: Die Klinik arbeitet mit der Nationalen Krankenversicherungskasse Bulgariens (NHIF, НЗОК) zusammen. Wenn Ihre Krankenversicherungsansprüche ununterbrochen bestehen, kann ein Teil der zahnärztlichen Grundversorgung – im Rahmen des Jahrespakets der NHIF – über die Krankenkasse erfolgen; Erwachsene zahlen eine Patientenbeteiligung pro Besuch, Kinder unter 18 Jahren sind davon befreit.

Diese Seite erklärt, wie die zahnärztliche Versorgung über die Krankenkasse funktioniert, was Sie vor Ihrem Besuch prüfen sollten und was gesondert bezahlt wird. Wenn Sie eine Frage zu einer bestimmten Behandlung haben, ist es am schnellsten, uns anzurufen.

Wer Anspruch auf einen Zahnarzt über die Krankenkasse hat

• Patienten mit ununterbrochenen Krankenversicherungsansprüchen. Ihren Status können Sie in den E-Diensten der Nationalen Agentur für Einnahmen (НАП) prüfen.
• Kinder – ihr NHIF-Paket unterscheidet sich von dem für Erwachsene.

Die Wahl des Zahnarztes ist frei und persönlich: Sie können jeden Zahnarzt wählen, der einen Vertrag mit einer regionalen Krankenkasse (РЗОК) hat, überall im Land. Für den von Ihnen gewählten Zahnarzt brauchen Sie keine Überweisung. Eine Überweisung (Formular МЗ-НЗОК Nr. 3) wird ausgestellt, wenn Ihr Zahnarzt Sie an die spezialisierte zahnärztliche Versorgung weiterleitet – zum Beispiel an einen Mundchirurgen.

Die Patientenbeteiligung – wer sie zahlt und wer nicht

Nach dem Krankenversicherungsgesetz (Art. 37) zahlen versicherte Patienten für jeden Zahnarztbesuch eine Patientenbeteiligung in einer Höhe, die durch einen Erlass des Ministerrats festgelegt wird. Der Zahnarzt muss Ihnen dafür eine Quittung ausstellen.

Laut NHIF zahlen unter anderem die folgenden Personen die Patientenbeteiligung nicht:

• Kinder unter 18 Jahren;
• Schwangere und Mütter bis zu 45 Tage nach der Geburt;
• Patienten mit Krebs und mit Erkrankungen, die auf der dem Nationalen Rahmenvertrag beigefügten Liste stehen;
• Menschen mit mehr als 71 % verminderter Erwerbsfähigkeit;
• medizinisches Fachpersonal;
• Kriegsveteranen und Kriegsinvaliden sowie Empfänger von Sozialhilfe.

Die vollständige Liste und die aktuelle Höhe der Gebühr finden Sie auf der Website der NHIF (nhif.bg, Abschnitt „Потребителска такса“).

Bei SF Dent beträgt die Patientenbeteiligung für einen NHIF-Besuch 1,53 €, für Rentner 0,51 €.

Jeder neue Patient, dessen Untersuchung über die NHIF erfolgt, zahlt außerdem die NHIF-Untersuchungsgebühr für einen neuen Patienten – 2,80 €.

Wenn Sie nicht sicher sind, ob Sie versichert sind, prüfen Sie es vor Ihrem Besuch. Wenn die Versicherungsansprüche unterbrochen sind, wird die Behandlung nach der Preisliste der Klinik bezahlt.

Was das NHIF-Paket umfasst

Die NHIF bezahlt innerhalb eines Kalenderjahres einen festgelegten Umfang zahnärztlicher Leistungen – in der Regel eine Vorsorgeuntersuchung und eine begrenzte Anzahl von Behandlungen (wie Füllungen und Zahnentfernungen). Art und Anzahl werden durch den Nationalen Rahmenvertrag für zahnärztliche Leistungen 2026–2028 (veröffentlicht auf nhif.bg) festgelegt und unterscheiden sich für Kinder und Erwachsene. Ist das Jahreslimit ausgeschöpft, wird die weitere Behandlung nach der Preisliste der Klinik bezahlt.

Die Leistungen, die wir über die NHIF erbringen

Das zahlen Sie bei SF Dent bei einer Behandlung über die Krankenkasse selbst – die Gebühren und Zuzahlungen aus der Preisliste der Klinik:

Leistung	Preis
Patientenbeteiligung für einen Besuch über die NHIF	1.53€
NHIF-Untersuchungsgebühr (neuer Patient)	2.80€
NHIF-Patientenbeteiligung für Rentner	0.51€
Periapikale Röntgenaufnahme über die NHIF	5.11€
NHIF-Füllung mit selbsthärtendem Composite (Erwachsene) – Zuzahlung	2.05€
NHIF-Zahnentfernung (Erwachsene) – Zuzahlung	2.05€
Aufpreis für eine lichthärtende Composite-Füllung über die NHIF – 1 Fläche	69.02€
Aufpreis für eine lichthärtende Composite-Füllung über die NHIF – 2 Flächen	79.25€
Aufpreis für eine lichthärtende Composite-Füllung über die NHIF – 3 Flächen	89.48€
Aufpreis für einen lichthärtenden Composite-Aufbau über die NHIF	99.70€

Die Preise stammen aus der Preisliste der Klinik. Die endgültigen Kosten hängen von Ihrem Fall ab und werden nach einer Untersuchung bestätigt. Zur vollständigen Preisliste

Für eine Füllung mit selbsthärtendem Composite und für eine Zahnentfernung über die Krankenkasse zahlen Erwachsene je 2,05 €. Wenn Sie stattdessen eine lichthärtende Composite-Füllung wählen, zahlen Sie die Differenz zu deren Preis – ab 69,02 € für eine Fläche bis 89,48 € für drei. Eine periapikale Röntgenaufnahme über die NHIF kostet 5,11 €. Die aktuelle Liste der Leistungen, die SF Dent im Rahmen seines NHIF-Vertrags erbringt, nennen wir Ihnen telefonisch oder bei der Buchung.

Was die Krankenkasse nicht abdeckt

Ästhetische Behandlungen gehören nicht zum NHIF-Paket. Sie werden vollständig nach der Preisliste der Klinik bezahlt:

• Zahnbleaching;
• Bonding und Veneers;
• Zahnimplantate;
• Zahnsteinentfernung und Airflow-Politur.

Wenn für eine Behandlung auch eine nicht abgedeckte Leistung nötig ist, sagt Ihnen der Zahnarzt vorab, welcher Teil über die Krankenkasse läuft und welcher bezahlt wird. So gibt es bei der Bezahlung keine Überraschungen.

So buchen Sie über die Krankenkasse

1. Prüfen Sie Ihren Krankenversicherungsstatus in den E-Diensten der Nationalen Agentur für Einnahmen.
2. Rufen Sie uns an unter +359 87 666 2785 und sagen Sie, dass Sie einen Besuch über die Krankenkasse wünschen. Wir bestätigen Ihnen, was in Ihrem Fall über die NHIF möglich ist.
3. Kommen Sie zur Untersuchung. Der Zahnarzt untersucht Ihre Zähne und bespricht, welche Behandlung Sie benötigen, welcher Teil über die Krankenkasse läuft und welcher bezahlt wird.

Wir haben Montag bis Freitag von 10:00 bis 19:00 Uhr geöffnet, in der Elemag-Straße 22 in Izgrev.

Wenn die Behandlung nicht vollständig abgedeckt ist

Manchmal umfasst eine Behandlung sowohl Leistungen über die Krankenkasse als auch Leistungen, die bezahlt werden müssen. Zum Beispiel, wenn das jährliche NHIF-Limit bereits ausgeschöpft ist, wenn eine Behandlung nötig ist, die nicht im Paket enthalten ist, oder wenn Sie ein anderes Material oder Verfahren als das abgedeckte bevorzugen. In solchen Fällen erklärt Ihnen der Zahnarzt vor Beginn die Möglichkeiten und deren Kosten, damit Sie mit vollständigen Informationen entscheiden können.

Die Preise für Leistungen außerhalb des NHIF-Pakets finden Sie in der Preisliste. Wenn Sie eine Frage haben, ob eine bestimmte Leistung abgedeckt ist, rufen Sie uns vor Ihrem Besuch an.

Was Sie vor Ihrem Besuch vorbereiten sollten

• prüfen Sie Ihren Krankenversicherungsstatus;
• bereiten Sie eine Liste der Medikamente vor, die Sie einnehmen, sowie Informationen zu Langzeiterkrankungen oder Allergien;
• wenn Sie aktuelle zahnärztliche Röntgenbilder haben, bringen Sie diese mit;
• für ein Kind – bringen Sie Informationen zu früheren Kontrolluntersuchungen und Behandlungen mit, falls vorhanden.

Wer Sie behandelt

Bei SF Dent werden Erwachsene von Dr. Sandy Festok und Kinder von unserem Kinderzahnarzt betreut (siehe Kinderzahnarzt). Mehr zur Behandlung von Karies, Füllungen und Wurzelkanälen finden Sie unter Allgemeine Zahnmedizin.

Warum die Vorsorgeuntersuchung wichtig ist

Bei einer regelmäßigen Kontrolluntersuchung lassen sich Karies und Zahnfleischprobleme frühzeitig finden, wenn die Behandlung einfacher ist. Wenn Sie Anspruch auf eine NHIF-Untersuchung haben, nutzen Sie sie – für sich und für Ihre Kinder. Zu Kindern siehe auch den Artikel „Ab welchem Alter beginnen zahnärztliche Untersuchungen bei Kindern?“.

Die NHIF-Bedingungen werden durch den Nationalen Rahmenvertrag festgelegt und können sich ändern. Die Informationen auf dieser Seite sind allgemein gehalten – für Ihren eigenen Fall rufen Sie bitte die Klinik an.

Häufig gestellte Fragen

Arbeitet SF Dent mit der Krankenkasse (NHIF) zusammen?

Ja. SF Dent arbeitet mit der NHIF (НЗОК) zusammen. Bei ununterbrochenen Krankenversicherungsansprüchen kann ein Teil der zahnärztlichen Grundversorgung im Rahmen des Jahrespakets über die Krankenkasse erfolgen.

Was zahle ich bei einem Zahnarzt über die Krankenkasse?

Für jeden Besuch über die NHIF zahlen Erwachsene eine Patientenbeteiligung, deren Höhe durch einen Erlass des Ministerrats festgelegt wird; bei SF Dent beträgt sie 1,53 €, für Rentner 0,51 €. Jeder neue Patient, dessen Untersuchung über die NHIF erfolgt, zahlt außerdem eine Untersuchungsgebühr von 2,80 €, und eine periapikale Röntgenaufnahme über die NHIF kostet 5,11 €. Kinder unter 18 Jahren, Schwangere und Mütter bis zu 45 Tage nach der Geburt sowie einige weitere Gruppen sind befreit. Leistungen außerhalb des Pakets oder nach Ausschöpfung des Jahreslimits werden nach der Preisliste der Klinik bezahlt.

Wie viele Füllungen übernimmt die Krankenkasse pro Jahr?

Anzahl und Art der Leistungen pro Kalenderjahr werden durch den Nationalen Rahmenvertrag für zahnärztliche Leistungen festgelegt und unterscheiden sich für Kinder und Erwachsene. Bei der Buchung prüfen wir, wie viele Sie in diesem Jahr bereits in Anspruch genommen haben und was über die Krankenkasse noch möglich ist.

Brauche ich für einen Zahnarzt über die Krankenkasse eine Überweisung?

Nein. Die Wahl des Zahnarztes ist frei, und Sie brauchen für den von Ihnen gewählten Zahnarzt keine Überweisung. Eine Überweisung wird nur ausgestellt, wenn Ihr Zahnarzt Sie an die spezialisierte zahnärztliche Versorgung weiterleitet, zum Beispiel an einen Mundchirurgen.

Kann ich mir einen Zahn über die Krankenkasse entfernen lassen?

Manche Zahnentfernungen können im Rahmen des Jahrespakets über die NHIF erfolgen. Bei der Buchung bestätigen wir Ihnen, ob Ihre Zahnentfernung abgedeckt werden kann. Preise außerhalb des Pakets finden Sie auf der Seite zur Zahnentfernung.

Übernimmt die Krankenkasse Bleaching, Bonding oder Zahnimplantate?

Nein. Ästhetische Behandlungen wie Bleaching, Bonding und Veneers sowie Zahnimplantate gehören nicht zum NHIF-Paket und werden nach der Preisliste der Klinik bezahlt.

Wie prüfe ich, ob ich krankenversichert bin?

Ihren Krankenversicherungsstatus können Sie in den E-Diensten der Nationalen Agentur für Einnahmen (НАП) prüfen. Wenn Ihre Ansprüche unterbrochen sind, wird die Behandlung nach der Preisliste der Klinik bezahlt.