Стоматолог за НЗОК

Стоматолог за НЗОК в SF Dent: клініка співпрацює з Національним фондом медичного страхування Болгарії (НЗОК). Якщо ваші права на медичне страхування не перервано, частину базової стоматологічної допомоги — у межах річного пакета НЗОК — можна отримати за програмою фонду, при цьому дорослі сплачують користувацьку таксу за візит, а діти до 18 років від неї звільнені.

Ця сторінка пояснює, як працює стоматологічна допомога за програмою фонду медичного страхування, що перевірити перед візитом і що оплачується окремо. Якщо у вас є запитання щодо конкретного лікування, найшвидше нам зателефонувати.

Хто має право на стоматолога за програмою фонду

• Пацієнти з непереривними правами на медичне страхування. Свій статус можна перевірити в е-послугах Національного агентства з доходів (НАП).
• Діти — їхній пакет НЗОК відрізняється від пакета для дорослих.

Вибір лікаря вільний і персональний: ви можете обрати будь-якого лікаря, який має договір із регіональною касою медичного страхування (РЗОК), у будь-якій частині країни. Направлення для візиту до обраного лікаря не потрібне. Направлення (бланк МЗ-НЗОК № 3) видають, коли лікар скеровує вас на спеціалізовану стоматологічну допомогу — наприклад, до хірурга-стоматолога.

Користувацька такса — хто її сплачує, а хто ні

Відповідно до Закону про медичне страхування (ст. 37) застраховані пацієнти сплачують користувацьку таксу за кожен візит до стоматолога в розмірі, встановленому постановою Ради міністрів. Лікар зобов’язаний видати вам за неї квитанцію.

За даними НЗОК, користувацьку таксу, серед інших, не сплачують:

• діти до 18 років;
• вагітні жінки та матері до 45 днів після пологів;
• пацієнти з онкологічними захворюваннями та з хворобами зі списку, доданого до Національного рамкового договору;
• особи зі зниженою працездатністю понад 71%;
• медичні працівники;
• ветерани війни та інваліди війни, а також особи, які отримують соціальну допомогу.

Повний перелік і чинний розмір такси є на сайті НЗОК (nhif.bg, розділ «Потребителска такса»).

В SF Dent користувацька такса за візит за НЗОК становить 1,53 €, а для пенсіонерів — 0,51 €.

Кожен новий пацієнт, огляд якого проводять за НЗОК, також сплачує збір НЗОК за огляд нового пацієнта — 2,80 €.

Якщо ви не впевнені, чи застраховані, перевірте це перед візитом. Коли права на страхування перервано, лікування оплачують за прайс-листом клініки.

Що входить до пакета НЗОК

НЗОК оплачує визначений набір стоматологічних послуг протягом одного календарного року — як правило, профілактичний огляд і обмежену кількість видів лікування (як-от пломби та видалення). Їхній вид і кількість визначає Національний рамковий договір на стоматологічні послуги 2026–2028 (опублікований на nhif.bg) і вони відрізняються для дітей і дорослих. Коли річний ліміт вичерпано, подальше лікування оплачують за прайс-листом клініки.

Послуги, які ми надаємо за НЗОК

Ось що ви самі платите за лікування за програмою фонду в SF Dent — збори та співоплата з прайс-листа клініки:

Послуга	Ціна
Користувацька такса за візит за НЗОК	1.53€
Збір за огляд за НЗОК (новий пацієнт)	2.80€
Користувацька такса НЗОК для пенсіонерів	0.51€
Периапікальний рентген за НЗОК	5.11€
Пломба з композиту хімічного затвердіння за НЗОК (дорослі) – співоплата	2.05€
Видалення зуба за НЗОК (дорослі) – співоплата	2.05€
Доплата до світлотверднучої композитної пломби за НЗОК – 1 поверхня	69.02€
Доплата до світлотверднучої композитної пломби за НЗОК – 2 поверхні	79.25€
Доплата до світлотверднучої композитної пломби за НЗОК – 3 поверхні	89.48€
Доплата до світлотверднучої композитної реконструкції за НЗОК	99.70€

Ціни наведено з прайс-листа клініки. Остаточна вартість залежить від вашого випадку й підтверджується після огляду. Переглянути повний прайс-лист

За пломбу з композиту хімічного затвердіння та за видалення зуба за програмою фонду дорослі сплачують по 2,05 €. Якщо ви замість цього обираєте світлотверднучу композитну пломбу, ви доплачуєте різницю до її ціни — від 69,02 € за одну поверхню до 89,48 € за три. Периапікальний рентген за НЗОК коштує 5,11 €. Актуальний перелік послуг, які SF Dent надає за своїм договором із НЗОК, ми повідомимо телефоном або під час запису.

Що фонд медичного страхування не покриває

Косметичні процедури не входять до пакета НЗОК. Їх оплачують повністю за прайс-листом клініки:

• відбілювання зубів;
• реставрація та вініри;
• зубні імпланти;
• чищення та полірування Airflow.

Якщо лікування також потребує послуги, що не покривається, лікар заздалегідь скаже, яка частина йде за програмою фонду, а яка оплачується. Так під час оплати не буде сюрпризів.

Як записатися за програмою фонду

1. Перевірте свій статус медичного страхування в е-послугах Національного агентства з доходів.
2. Зателефонуйте нам за номером +359 87 666 2785 і скажіть, що хочете прийти за програмою фонду. Ми підтвердимо, що можна зробити за НЗОК у вашому випадку.
3. Прийдіть на огляд. Лікар оглядає ваші зуби та обговорює, яке лікування вам потрібне, яка його частина йде за програмою фонду, а яка оплачується.

Ми працюємо з понеділка по п’ятницю, з 10:00 до 19:00, за адресою вул. Елемаг, 22 в Ізгреві.

Якщо лікування покрито не повністю

Іноді одне лікування включає як послуги за програмою фонду, так і платні послуги. Наприклад, коли річний ліміт НЗОК уже вичерпано, коли потрібне лікування, якого немає в пакеті, або коли ви віддаєте перевагу іншому матеріалу чи методу, ніж той, що покривається. У таких випадках лікар перед початком пояснить варіанти та їхню вартість, щоб ви могли ухвалити рішення з повною інформацією.

Ціни на послуги поза пакетом НЗОК наведено в прайс-листі. Якщо у вас є запитання, чи покривається певна послуга, зателефонуйте нам перед візитом.

Що підготувати перед візитом

• перевірте свій статус медичного страхування;
• підготуйте перелік ліків, які ви приймаєте, та відомості про тривалі захворювання чи алергії;
• якщо у вас є свіжі стоматологічні рентгенівські знімки, візьміть їх із собою;
• для дитини — візьміть відомості про попередні огляди та лікування, якщо вони є.

Хто вас прийме

В SF Dent дорослих приймає доктор Санди Фесток, а дітей — наш дитячий стоматолог (див. Дитячий стоматолог). Докладніше про лікування карієсу, пломби та кореневі канали читайте в розділі Загальна стоматологія.

Чому профілактичний огляд важливий

Регулярний огляд дає змогу виявити карієс і проблеми з яснами на ранній стадії, коли лікування простіше. Якщо ви маєте право на огляд за НЗОК, скористайтеся ним — для себе та для своїх дітей. Для дітей див. також статтю «У якому віці починаються стоматологічні огляди дітей?».

Умови НЗОК визначає Національний рамковий договір, і вони можуть змінюватися. Інформація на цій сторінці має загальний характер — щодо вашого випадку, будь ласка, зателефонуйте до клініки.

Поширені запитання

Чи співпрацює SF Dent із фондом медичного страхування (НЗОК)?

Так. SF Dent співпрацює з НЗОК. За непереривних прав на медичне страхування частину базової стоматологічної допомоги в межах річного пакета можна отримати за програмою фонду.

Що я плачу у стоматолога за програмою фонду?

За кожен візит за НЗОК дорослі сплачують користувацьку таксу, розмір якої встановлює постанова Ради міністрів; в SF Dent вона становить 1,53 €, а для пенсіонерів — 0,51 €. Кожен новий пацієнт, огляд якого проводять за НЗОК, також сплачує збір за огляд 2,80 €, а периапікальний рентген за НЗОК коштує 5,11 €. Діти до 18 років, вагітні жінки та матері до 45 днів після пологів і деякі інші групи звільнені. Послуги поза пакетом або після вичерпання річного ліміту оплачують за прайс-листом клініки.

Скільки пломб на рік покриває фонд?

Кількість і вид послуг за календарний рік визначає Національний рамковий договір на стоматологічні послуги, і вони відрізняються для дітей та дорослих. Під час запису ми перевіримо, скільки ви вже використали цього року і що ще можна зробити за програмою фонду.

Чи потрібне направлення до стоматолога за програмою фонду?

Ні. Вибір лікаря вільний, і для візиту до обраного лікаря направлення не потрібне. Направлення видають лише тоді, коли лікар скеровує вас на спеціалізовану стоматологічну допомогу, наприклад до хірурга-стоматолога.

Чи можна видалити зуб за програмою фонду?

Деякі видалення можна виконати за НЗОК у межах річного пакета. Під час запису ми підтвердимо, чи може ваше видалення бути покрите. Ціни поза пакетом наведено на сторінці видалення зубів.

Чи покриває фонд відбілювання, реставрацію чи імпланти?

Ні. Косметичні процедури, як-от відбілювання, реставрація та вініри, а також зубні імпланти не входять до пакета НЗОК і оплачуються за прайс-листом клініки.

Як перевірити, чи я застрахований?

Свій статус медичного страхування можна перевірити в е-послугах Національного агентства з доходів (НАП). Якщо ваші права перервано, лікування оплачують за прайс-листом клініки.