医保（НЗОК）牙医

SF Dent 的医保牙医：诊所接诊保加利亚国家医疗保险基金（NHIF，НЗОК）的参保患者。如果您的医疗保险权利没有中断，部分基础牙科服务——在医保年度项目范围内——可以通过医保基金完成，成人每次就诊支付一笔自付费，而 18 岁以下儿童免交。

本页说明医保基金范围内的牙科服务如何运作、就诊之前需要核实什么，以及哪些需要另行付费。如果您对某项具体治疗有疑问，最快的方式是给我们打电话。

谁有权在医保基金范围内看牙

• 医疗保险权利没有中断的患者。您可以在国家税务局（НАП）的电子服务中查询您的状态。
• 儿童——其医保项目与成人不同。

牙医的选择是自由且个人的：您可以在全国任何地方，选择与地区医疗保险基金（РЗОК）签有合同的任何牙医。您去看自己选择的牙医不需要转诊单。当您的牙医把您转到专科牙科服务时——例如转到口腔外科医生那里——会开具转诊单（表格 МЗ-НЗОК No. 3）。

自付费——谁需要支付，谁不需要

根据《健康保险法》（第 37 条），参保患者每次看牙医需支付一笔自付费，金额由部长会议的决定确定。牙医必须为您开具收据。

据保加利亚国家医疗保险基金称，以下人员等无需支付自付费：

• 18 岁以下儿童；
• 孕妇，以及产后 45 天内的母亲；
• 癌症患者以及患有国家框架合同附件所列疾病的患者；
• 劳动能力下降超过 71% 的人；
• 医务工作者；
• 退伍军人和战争伤残人员，以及领取社会救助的人。

完整名单和当前的费用金额见保加利亚国家医疗保险基金网站（nhif.bg，“Потребителска такса”栏目）。

在 SF Dent，医保（НЗОК）就诊的自付费为 €1.53，退休人员为 €0.51。

每位通过医保（НЗОК）做检查的新患者，还需支付保加利亚国家医疗保险基金的新患者检查费——€2.80。

如果您不确定自己是否参保，请在就诊之前核实。当保险权利中断时，治疗按诊所价目表付费。

医保项目包含什么

保加利亚国家医疗保险基金为一个日历年内一套规定的牙科服务付费——通常是一次预防性检查和数量有限的治疗（例如补牙和拔牙）。它们的类型和数量由 2026–2028 年牙科服务国家框架合同（发布在 nhif.bg）规定，儿童和成人不同。一旦年度限额用完，进一步的治疗按诊所价目表付费。

我们在医保范围内提供的服务

以下是您在 SF Dent 的医保基金范围内治疗时需要自己支付的费用——诊所价目表上的费用与自付部分：

服务项目	价格
医保（НЗОК）就诊自付费	1.53€
医保（НЗОК）检查费（新患者）	2.80€
医保（НЗОК）退休人员自付费	0.51€
医保（НЗОК）根尖片	5.11€
医保（НЗОК）自固化树脂补牙（成人）：自付部分	2.05€
医保（НЗОК）拔牙（成人）：自付部分	2.05€
医保（НЗОК）光固化树脂补牙补差价：1 个牙面	69.02€
医保（НЗОК）光固化树脂补牙补差价：2 个牙面	79.25€
医保（НЗОК）光固化树脂补牙补差价：3 个牙面	89.48€
医保（НЗОК）光固化树脂核堆塑补差价	99.70€

价格来自诊所价目表。最终费用取决于您的具体情况，并在检查后确定。 查看完整价目表

在医保基金范围内，成人的自固化树脂补牙和拔牙各需支付 €2.05。如果您选择光固化树脂补牙，则需支付与其价格之间的差额——从一个牙面的 €69.02 到三个牙面的 €89.48。医保（НЗОК）范围内的根尖片为 €5.11。关于 SF Dent 根据其医保合同提供的当前服务清单，我们会在电话中或预约时告诉您。

医保基金不涵盖什么

美学项目不属于医保项目。它们按诊所价目表全额付费：

• 牙齿美白；
• 粘接修复和牙贴面；
• 种植牙；
• 洁牙和 Airflow 喷砂抛光。

如果一项治疗还需要不在报销范围内的服务，牙医会事先告诉您哪部分在医保基金范围内、哪部分需要付费。这样您付款时就不会有意外。

如何预约医保基金范围内的就诊

1. 在国家税务局的电子服务中核实您的医疗保险状态。
2. 给我们打电话：+359 87 666 2785，并说明您想在医保基金范围内就诊。我们会确认您这种情况下哪些可以在医保（НЗОК）范围内完成。
3. 前来检查。牙医检查您的牙齿，并与您讨论您需要哪种治疗、哪部分在医保基金范围内、哪部分需要付费。

我们周一至周五 10:00 至 19:00 开诊，地址是 Izgrev 的 22 Elemag St。

如果治疗没有被完全覆盖

有时一项治疗既包含医保基金范围内的服务，也包含需要付费的服务。例如：医保的年度限额已经用完、需要的治疗不在项目内，或者您更愿意选择非报销范围的材料或方法。在这种情况下，牙医会在开始之前说明各种选择及其费用，让您在充分知情的情况下做决定。

医保项目之外的服务价格见价目表。如果您对某项具体服务是否被覆盖有疑问，请在就诊之前给我们打电话。

就诊前需要准备什么

• 核实您的医疗保险状态；
• 准备一份您服用药物的清单，以及有关长期疾病或过敏的信息；
• 如果您最近拍过牙科 X 光，请带上；
• 如果是孩子——如果有的话，请带上之前检查和治疗的信息。

谁会接诊您

在 SF Dent，成人由 Sandy Festok 医生接诊，儿童由我们的儿童牙医接诊（见儿童牙医）。关于龋齿治疗、补牙和根管治疗的更多信息，请见普通牙科。

预防性检查为什么重要

定期检查能让龋齿和牙龈问题在早期被发现，此时治疗更简单。如果您有权享受医保（НЗОК）检查，请利用它——为您自己，也为您的孩子。关于儿童，另见文章“孩子几岁开始做牙齿检查？”。

医保条款由国家框架合同规定，并可能变化。本页信息是一般性的——关于您自己的情况，请致电诊所。

常见问题

SF Dent 接诊医保基金（NHIF）的患者吗？

接诊。SF Dent 接诊保加利亚国家医疗保险基金（НЗОК）的参保患者。在医疗保险权利没有中断的情况下，年度项目范围内的部分基础牙科服务可以通过医保基金完成。

在医保基金范围内看牙医，我需要付什么？

在医保（НЗОК）范围内每次就诊，成人需支付一笔自付费，金额由部长会议的决定确定；在 SF Dent 为 €1.53，退休人员为 €0.51。每位通过医保（НЗОК）做检查的新患者还需支付 €2.80 的检查费，医保（НЗОК）范围内的根尖片为 €5.11。18 岁以下儿童、孕妇以及产后 45 天内的母亲和其他一些人群免交。项目之外的服务，或年度限额用完之后的服务，按诊所价目表付费。

医保基金每年涵盖几次补牙？

每个日历年的服务数量和类型由牙科服务国家框架合同规定，儿童和成人不同。预约时我们会核实您今年已使用多少，以及哪些仍可以在医保基金范围内完成。

在医保基金范围内看牙医需要转诊单吗？

不需要。牙医的选择是自由的，去看您选择的牙医不需要转诊单。只有当您的牙医把您转到专科牙科服务时（例如转到口腔外科医生那里），才会开具转诊单。

可以在医保基金范围内拔牙吗？

部分拔牙可以在医保（НЗОК）的年度项目范围内完成。预约时我们会确认您的拔牙是否可以报销。项目之外的价格见拔牙页面。

医保基金涵盖牙齿美白、粘接修复或种植牙吗？

不涵盖。牙齿美白、粘接修复和牙贴面等美学项目以及种植牙，不属于医保（НЗОК）项目，按诊所价目表付费。

如何查询我是否参加了医疗保险？

您可以在国家税务局（НАП）的电子服务中查询您的医疗保险状态。如果您的权利中断，治疗按诊所价目表付费。