Umnjaci: kada ih treba izvaditi i da li boli?

Umnjak treba izvaditi kada pravi problem ili je veoma verovatno da će ga praviti: ponavljana infekcija desni oko njega, karijes, oštećenje susednog zuba, cista ili nedostatak mesta da pravilno izraste. Vađenje se radi u lokalnoj anesteziji, pa tokom zahvata ne bi trebalo da boli, a bol i oticanje nakon toga obično jenjavaju za nekoliko dana.

Ukratko:

• Umnjak koji je potpuno izrastao, zdrav je i lako se čisti često ne mora da se vadi.
• Odluka se donosi nakon pregleda i rendgenskog snimka, a ne zbog jednog lošeg dana.
• Većina ljudi se sutradan vraća uobičajenoj rutini, a desni zaceljuju za oko 2 nedelje.

U nastavku objašnjavamo kada vađenje ima smisla, kako se radi, koliko boli i koliko košta. Ako već imate simptome, pogledajte našu stranicu o vađenju zuba i umnjaka, koja korak po korak opisuje zahvat.

Šta je umnjak i zašto pravi probleme?

Umnjaci su treći kutnjaci, poslednji zubi pozadi sa svake strane gornje i donje vilice. Obično niču između 17. i 25. godine, a nekim ljudima nedostaje jedan ili više njih. Pošto dolaze poslednji, često ne ostaje dovoljno mesta za njih.

Umnjak koji ne može da izraste naziva se impaktiran: ostaje potpuno u kosti ili ispod desni. Delimično impaktiran umnjak je samo delimično izrastao. Delimično izrastao zub pravi najviše problema: između zuba i desni stvara se džep u kome se skupljaju hrana i bakterije, a četkica za zube jedva do njega dopire.

Kada umnjak treba izvaditi?

Stomatolog preporučuje vađenje kada umnjak već pravi problem ili kada je na rendgenskom snimku jasno da hoće. Najčešći razlozi su:

• Perikoronitis: ponavljana upala desni oko delimično izraslog umnjaka, sa bolom, oticanjem i ponekad otežanim otvaranjem usta.
• Karijes na umnjaku ili na drugom kutnjaku pored njega koji se teško leči zbog položaja zuba.
• Pritisak na susedni zub, koji može oštetiti njegov koren.
• Cista ili neka druga promena oko impaktiranog zuba, vidljiva na rendgenskom snimku.
• Bolest desni oko zadnjih zuba povezana sa teškoćom njihovog čišćenja.
• Priprema za ortodontsko ili protetsko lečenje, kada tako odluči stomatolog koji leči.

Umnjak koji je pravilno izrastao, spaja se sa suprotnim zubom u drugoj vilici, nema karijes i lako se čisti obično može da ostane. Vađenje zdravog zuba bez simptoma „za svaki slučaj“ nije obavezno. Odluka je individualna i zavisi od pregleda i rendgenskog snimka.

Kako da znam da mi umnjak pravi problem?

Tipični znaci su bol sasvim pozadi u vilici, otečene crvene desni iza poslednjeg zuba, neprijatan ukus ili miris, bol pri gutanju i otežano otvaranje usta. Ponekad se bol oseća u uhu ili slepoočnici. Kod delimično izraslog umnjaka simptomi se često javljaju i nestaju.

Obratite se stomatologu istog dana ako imate temperaturu, ako se oticanje širi na obraz ili vrat ili ako vam je teško da gutate ili dišete. To su znaci ozbiljnije infekcije i ne smeju da čekaju.

Da li boli vađenje umnjaka?

Vađenje se radi u lokalnoj anesteziji. Tokom zahvata osećate pritisak i pomeranje, ali ne biste smeli da osetite oštar bol. Ako ga osetite, recite stomatologu; može se dati još anestezije. Kod donjih umnjaka često se koristi blok nerva (centralna anestezija), koja ukoči veći deo vilice.

Kada anestezija popusti, obično nakon nekoliko sati, javlja se bol. Kod većine pacijenata kontroliše se običnim lekovima protiv bolova kao što su paracetamol ili ibuprofen, ako nemate razlog da ih ne uzimate. Oticanje je obično najjače drugog ili trećeg dana, a zatim opada.

Koliko traju vađenje i oporavak?

Vađenje izraslog umnjaka često traje nekoliko minuta. Impaktirani umnjak traje duže kada treba otvoriti desni, ukloniti malo kosti ili podeliti zub na delove. Prema britanskoj zdravstvenoj službi NHS, zahvat obično ne traje duže od 40 minuta (NHS: Wisdom tooth removal).

Većina ljudi se sutradan vraća uobičajenim aktivnostima. Nelagodnost obično jenjava nakon 1–2 dana, a desni mogu trebati do 2 nedelje da potpuno zacele. Ako su stavljeni konci, stomatolog će vam reći da li se sami rastvaraju ili ih treba skinuti na kontrolnoj poseti.

Šta da radim nakon vađenja?

• Grizite gazu onoliko dugo koliko vam je stomatolog rekao, kako bi se stvorio krvni ugrušak.
• Prvog dana nemojte snažno ispirati usta, snažno pljuvati niti piti na slamku.
• Nemojte pušiti ni piti alkohol prvih dana; oboje povećava rizik od upale rane.
• Nemojte jesti dok anestezija ne popusti, a zatim počnite mekom hranom koja nije vruća i žvaćite na drugoj strani.
• Perite zube kao i obično, ali nežno oko rane.

Detaljni saveti nalaze se u našem članku „Uputstva nakon vađenja zuba“, a šta jesti prvih dana pogledajte u članku „Šta mogu da jedem nakon vađenja umnjaka?“.

Kada bol nakon vađenja nije normalan?

Bol obično slabi iz dana u dan. Obratite se stomatologu ako se pojača nakon trećeg dana, ako iz rane dolazi neprijatan ukus i miris, ako krvarenje ne prestaje nakon pritiska gazom ili ako imate temperaturu ili oticanje koje raste. Bol koji se pojačava nekoliko dana nakon vađenja može biti znak suve alveole. Kod suve alveole krvni ugrušak u rani nije nastao ili je ispao. Može se lečiti, ali je potreban pregled.

Koliko košta vađenje umnjaka?

Cena zavisi od toga da li je umnjak izrastao, delimično izrastao ili je potpuno u kosti. U cenovniku SF Dent vađenje umnjaka košta 200,00 €, delimično impaktiranog umnjaka 300,00 €, a impaktiranog umnjaka 350,00 €. Anestezija i skidanje konaca su zasebne stavke. Koja se odnosi na vas jasno je nakon pregleda i rendgenskog snimka.

Usluga	Cena
Pregled	30.00€
Vađenje umnjaka	200.00€
Vađenje delimično impaktiranog umnjaka	300.00€
Vađenje impaktiranog umnjaka	350.00€
Davanje lokalne anestezije	11.00€
Davanje centralne (blok) anestezije	16.00€
Uklanjanje konaca	21.00€

Cene su iz cenovnika ordinacije. Konačan iznos zavisi od vašeg slučaja i potvrđuje se nakon pregleda. Pogledajte kompletan cenovnik

Kada treba zakazati termin?

Ako imate bol ili oticanje oko umnjaka ili vam je stomatolog rekao da je impaktiran, zakažite pregled. Stomatolog će odlučiti da li zub treba izvaditi sada, da li se može pratiti i šta bi zahvat podrazumevao. Više na našoj stranici o vađenju umnjaka u SF Dent. Ordinacija se nalazi u ul. Elemag 22, Izgrev, Sofija, i radi od ponedeljka do petka, 10:00–19:00. Možete pozvati +359 87 666 2785.

Najčešća pitanja

U kom uzrastu niču umnjaci?

Umnjaci obično niču između 17. i 25. godine, ali kod nekih ljudi to se dešava kasnije ili uopšte ne. Neki ljudi nemaju začetak za jedan ili više umnjaka. Da li umnjak postoji i kako leži vidi se na rendgenskom snimku.

Da li se svi umnjaci moraju izvaditi?

Ne. Umnjak koji je pravilno izrastao, zdrav je, spaja se sa suprotnim zubom i lako se čisti obično može da ostane. Vađenje se preporučuje kada zub izaziva upalu, karijes, oštećenje susednog zuba ili cistu. Odluka se donosi nakon pregleda i rendgenskog snimka.

Mogu li dva umnjaka da se izvade odjednom?

Ponekad da. Stomatolog može predložiti vađenje oba umnjaka sa jedne strane u jednoj poseti, kako biste mogli da žvaćete na drugoj strani. Da li to ima smisla zavisi od položaja zuba, vašeg opšteg zdravlja i složenosti vađenja. O tome se razgovara na pregledu.

Koliko dana boli posle vađenja umnjaka?

Kod većine ljudi bol je najjači prvih jedan do tri dana, a zatim postepeno jenjava. Desni mogu trebati do dve nedelje da potpuno zacele. Ako se bol pojača nakon trećeg dana ili imate temperaturu i neprijatan ukus, obratite se stomatologu.

Mogu li sutradan da idem na posao?

Većina ljudi se sledećeg dana vraća uobičajenim aktivnostima. Nakon složenijeg vađenja impaktiranog umnjaka može vam trebati jedan do tri dana odsustva. Izbegavajte težak fizički napor prvih dana, jer može pojačati krvarenje i oticanje.