Бруксизм: капа чи ботокс?
При бруксизмі нічна капа зазвичай є першим вибором, бо захищає зуби від стирання та переломів, а ботокс — додатковий варіант, який тимчасово розслаблює жувальні м’язи, коли вони дуже напружені та болючі. Вони не виключають один одного: стоматолог вирішує, що вам підходить, після огляду зубів, м’язів і скронево-нижньощелепних суглобів.
Коротко:
- Капа не припиняє стискання, але бере на себе тиск і захищає зуби, пломби та коронки.
- Ботокс на кілька місяців зменшує силу м’язів; він не усуває причину, і його потрібно повторювати.
- Стрес, сон, кофеїн, алкоголь і тютюн також впливають на бруксизм, тому лікування часто комбінують.
Ця стаття для тих, хто скрегоче чи стискає зуби, прокидається з напруженою щелепою або головним болем чи почув від стоматолога, що зуби стерті. Як ми лікуємо бруксизм у клініці, дивіться на сторінці Бруксизм.
Що таке бруксизм?
Бруксизм — це мимовільне стискання або скрегіт зубами. Він може виникати під час сну (нічний бруксизм) або вдень, часто під час зосередження чи напруги (денний бруксизм). Багато людей не знають, що це роблять; зазвичай скрегіт чує партнер або стоматолог бачить сліди на зубах.
Британська NHS називає поширеними причинами стрес і тривогу, а також такі чинники, як паління, алкоголь і кофеїн (NHS – Teeth grinding (bruxism)). При нічному бруксизмі певну роль можуть відігравати й порушення сну. Тому лікування стосується не лише зубів.
Які симптоми бруксизму?
- ранковий біль або втома в щелепі та обличчі;
- головний біль, особливо у скронях, після пробудження;
- стерті, сплощені або потріскані зуби;
- підвищена чутливість зубів до холодного;
- відколоті пломби або відколота кераміка на коронках;
- клацання чи біль у скронево-нижньощелепному суглобі, обмежене відкривання рота;
- збільшені, щільні жувальні м’язи в ділянці кутів щелепи.
Деякі з цих симптомів мають й інші причини. Якщо біль у суглобі сильний, щелепа «заклинює» або у вас проблеми зі сном, стоматолог може також направити вас до іншого фахівця.
Як допомагає капа при бруксизмі?
Капа при бруксизмі — це виготовлена на замовлення пластикова накладка, яку носять на зубах однієї щелепи, найчастіше вночі. Вона не припиняє стискання, але створює бар’єр між верхніми та нижніми зубами. Тоді тиск припадає на капу, а не на емаль, пломби та коронки.
NHS зазначає, що стоматолог може порекомендувати нічну капу для захисту зубів від пошкоджень. Добре припасована капа також може зменшувати ранкову напругу м’язів у деяких пацієнтів, але ефект різниться від людини до людини.
Готова чи індивідуальна капа?
Готові м’які капи дешеві, але не зроблені під ваші зуби. У деяких людей вони навіть провокують більше жування. Індивідуальну капу виготовляють за відбитком, а стоматолог перевіряє та коригує прикус, тому при стійкому бруксизмі зазвичай рекомендують індивідуальну капу.
Як доглядати за капою?
- після кожного використання промивайте її та чистіть м’якою щіткою;
- зберігайте в футлярі, подалі від гарячої води та сонячного світла;
- приносьте її на профілактичні огляди, щоб перевірити її зношеність.
Як діє ботокс при бруксизмі?
Ботулотоксин (відомий як ботокс) вводять у жувальні м’язи, найчастіше в масетери в ділянці кутів щелепи. Він тимчасово зменшує силу скорочення м’яза. У результаті стискання слабшає, а в деяких пацієнтів зменшуються біль і напруга м’язів.
Важливо знати, що:
- ефект тимчасовий, зазвичай кілька місяців, після чого процедуру за потреби потрібно повторити;
- ботокс не усуває причину бруксизму й не замінює капу, коли зуби вже стерті;
- як і при будь-якій ін’єкції, можливі тимчасові побічні ефекти, як-от синці або зміна жування;
- його не застосовують під час вагітності чи годування груддю або при деяких станах, тому перед процедурою лікар збирає анамнез.
Капа чи ботокс: що вибрати?
| Критерій | Нічна капа | Ботокс у жувальні м’язи |
|---|---|---|
| Основна мета | Захищає зуби, пломби та коронки від стирання | Зменшує силу стискання та напругу м’язів |
| Чи лікує причину? | Ні | Ні |
| Тривалість | Її носять щоночі, поки вона ціла | Тимчасовий ефект, зазвичай кілька місяців |
| Коли підходить | Як перший крок для більшості людей із нічним бруксизмом | Як доповнення, при сильному болю в м’язах або збільшених масетерах |
| Що потрібно | Відбиток і примірка | Огляд і анамнез перед ін’єкцією |
Для більшості людей капа — перший крок, бо вона захищає зуби вже з першої ночі. Ботокс обговорюють, коли м’язи залишаються дуже напруженими та болючими попри капу й зміну звичок. Іноді їх поєднують.
Що ще допомагає при бруксизмі?
- зменште споживання кави, енергетичних напоїв і алкоголю, особливо ввечері;
- не паліть;
- стежте за денним стисканням: губи стулені, зуби розімкнені, коли ви не жуєте;
- знайдіть спосіб справлятися зі стресом, який вам підходить, наприклад фізичні вправи, прогулянки чи дихальні вправи;
- якщо ви хропите або часто прокидаєтеся, поговоріть із сімейним лікарем про свій сон.
Що буде із зубами, якщо не лікувати бруксизм?
З роками постійне стискання стирає емаль, зуби стають коротшими та чутливішими, можуть з’явитися тріщини. Пломби та коронки також зазнають більшого навантаження. Якщо у вас є коронки або ви збираєтеся їх встановлювати, дивіться також «Цирконієві чи металокерамічні коронки»: при бруксизмі вибір матеріалу має більше значення.
Скільки коштує лікування бруксизму?
Нічна капа при бруксизмі коштує 120,00 €. Ботокс — 77,00 € за зону, а огляд — 30,00 € за прейскурантом SF Dent.
| Послуга | Ціна |
|---|---|
| Огляд | 30.00€ |
| Нічна капа при бруксизмі | 120.00€ |
| Ботокс – 1 зона | 77.00€ |
Ціни наведено з прайс-листа клініки. Остаточна вартість залежить від вашого випадку й підтверджується після огляду. Переглянути повний прайс-лист
Повний перелік — у прейскуранті.
Коли слід звернутися до стоматолога?
Якщо ви прокидаєтеся з болем у щелепі чи головним болем або помічаєте стерті чи відколоті зуби, запишіться на огляд. Стоматолог перевірить зуби, м’язи та суглоби й обговорить із вами, чи потрібні капа, ботокс або обидва методи. Більше інформації — на сторінці Бруксизм, а записатися можна за номером +359 87 666 2785. SF Dent розташована за адресою вул. Елемаг, 22, Ізгрев, Софія, і працює з понеділка по п’ятницю з 10:00 до 19:00.
Поширені запитання
Як зрозуміти, що в мене бруксизм?
Поширені ознаки — ранковий біль або втома в щелепі, головний біль після пробудження, стерті чи потріскані зуби та відколоті пломби. Партнер часто чує скрегіт. Стоматолог може підтвердити бруксизм за слідами на зубах і станом м’язів та суглобів під час огляду.
Чи потрібно носити капу щоночі?
При нічному бруксизмі капу зазвичай носять щоночі, бо стискання неможливо передбачити. Вона захищає зуби лише тоді, коли перебуває у роті. Стоматолог підкаже, чи потрібна вона вам і вдень та коли прийти на контроль.
Скільки діє ботокс при бруксизмі?
Ефект тимчасовий і зазвичай триває кілька місяців, після чого сила м’язів поступово повертається. За потреби процедуру повторюють. Ботокс не усуває причину бруксизму, тому його часто поєднують із капою та зміною звичок.
Чи може бруксизм зламати зуб або коронку?
Так. Постійне сильне стискання стирає емаль і може призвести до тріщин зубів, відколотих пломб і відколотої кераміки на коронках. Тому для пацієнтів із бруксизмом стоматолог ретельно обирає матеріал і часто рекомендує нічну капу.
Чи буває бруксизм у дітей?
Так, скрегіт уночі поширений у малих дітей, і в багатьох із віком минає. Якщо дитина скаржиться на біль, зуби помітно стираються або дитина хропе та неспокійно спить, покажіть її дитячому стоматологу чи сімейному лікарю.
