夜磨牙：牙套还是肉毒素？
对于夜磨牙，夜用牙套通常是首选，因为它能保护牙齿免受磨损和折裂；而肉毒素是一种补充选择，可在咀嚼肌非常紧张、疼痛时暂时使其放松。两者并不相互排斥：适合您的方案，由牙医在检查您的牙齿、肌肉和颞下颌关节之后决定。
简而言之：
- 牙套不能阻止咬紧牙关，但能分担压力，保护牙齿、补牙材料和牙冠。
- 肉毒素可使肌肉力量减弱几个月；它不能治疗病因，需要重复注射。
- 压力、睡眠、咖啡因、酒精和烟草也会影响夜磨牙，所以治疗常常是综合进行的。
本文写给那些磨牙或咬紧牙关、醒来时下颌紧绷或头痛，或者听牙医说牙齿已经磨损的人。诊所如何治疗夜磨牙，见夜磨牙页面。
什么是夜磨牙？
夜磨牙（磨牙症）是不自主地咬紧或磨动牙齿。它可以发生在睡眠中（睡眠期磨牙），也可以发生在白天，常常是在集中精力或紧张时（清醒期磨牙）。许多人并不知道自己在磨牙；通常是伴侣听到磨牙声，或牙医看到牙齿上的痕迹。
英国国家医疗服务体系（NHS）将压力和焦虑列为常见原因，此外还有吸烟、饮酒和咖啡因等因素（NHS – 磨牙（夜磨牙））。对于睡眠期磨牙，睡眠障碍也可能起一定作用。因此，治疗并不只是针对牙齿。
夜磨牙有哪些症状？
- 早晨下颌和面部疼痛或疲劳；
- 醒来后头痛，尤其是太阳穴部位；
- 牙齿磨损、变平或开裂；
- 牙齿对冷敏感；
- 补牙材料崩缺或牙冠上的瓷层崩裂；
- 颞下颌关节弹响或疼痛，张口受限；
- 下颌角处的咀嚼肌增大、变硬。
其中一些症状也可能由其他原因引起。如果关节疼痛严重、下颌“卡住”或有睡眠问题，牙医也可能建议您转诊至其他专科。
夜磨牙牙套是如何起作用的？
夜磨牙牙套是一种量身定制的塑料套，戴在一侧牙弓的牙齿上，最常见的是夜间佩戴。它不能阻止咬紧牙关，但在上下牙之间形成一道屏障。这样，压力就落在牙套上，而不是牙釉质、补牙材料和牙冠上。
NHS 指出，牙医可能会建议夜间佩戴护牙套或咬合板，以保护牙齿免受损伤。贴合良好的牙套也可能减轻一些患者早晨的肌肉紧张，但效果因人而异。
市售牙套还是定制牙套？
现成的软质护牙套便宜，但并不是按您的牙齿制作的。对一些人来说，它们甚至会诱发更多的咀嚼动作。定制牙套是根据印模制作的，牙医会检查并调整咬合，因此对于持续性夜磨牙，通常建议使用定制牙套。
怎样护理牙套？
- 每次使用后冲洗，并用软毛刷清洁；
- 放在牙套盒里保存，远离热水和阳光；
- 复查时带上牙套，以便检查其磨损情况。
肉毒素治疗夜磨牙是如何起作用的？
肉毒毒素（俗称肉毒素）被注射到咀嚼肌中，最常见的是下颌角处的咬肌。它能暂时降低肌肉收缩的力度。结果是咬紧牙关的力量减弱，部分患者的肌肉疼痛和紧张也会减轻。
需要了解的是：
- 效果是暂时的，通常持续几个月，之后如果仍有需要，必须重复注射；
- 肉毒素不能消除夜磨牙的原因，在牙齿已经磨损的情况下也不能代替牙套；
- 与任何注射一样，可能出现暂时的副作用，例如淤青或咀嚼方式改变；
- 怀孕或哺乳期以及某些疾病情况下不能使用，所以医生在注射前会询问病史。
牙套还是肉毒素：该选哪个？
| 比较项目 | 夜用牙套 | 咀嚼肌注射肉毒素 |
|---|---|---|
| 主要目的 | 保护牙齿、补牙材料和牙冠免受磨损 | 减小咬合力量，缓解肌肉紧张 |
| 能否治疗病因？ | 不能 | 不能 |
| 持续时间 | 只要完好，就每晚佩戴 | 效果暂时，通常持续几个月 |
| 适用情况 | 对大多数睡眠期夜磨牙的人，作为第一步 | 作为补充，适用于肌肉疼痛严重或咬肌增大的情况 |
| 需要什么 | 取印模并试戴 | 注射前的检查和病史询问 |
对大多数人来说，牙套是第一步，因为从第一晚起就能保护牙齿。当戴了牙套并调整习惯后，肌肉仍然非常紧张和疼痛时，才会考虑肉毒素。有时两者会结合使用。
夜磨牙还有哪些缓解办法？
- 减少咖啡、能量饮料和酒精，尤其是晚上；
- 不要吸烟；
- 留意白天咬紧牙关的习惯：不咀嚼时，嘴唇闭合，上下牙分开；
- 找到适合自己的缓解压力的方式，例如运动、散步或呼吸练习；
- 如果您打鼾或经常醒来，请向家庭医生咨询睡眠问题。
夜磨牙不治疗，牙齿会怎样？
多年下来，持续的咬紧会磨损牙釉质，牙齿变短、变得更敏感，还可能出现裂纹。补牙材料和牙冠承受的负荷也会增加。如果您已有牙冠或即将做牙冠，另请参阅“氧化锆冠还是烤瓷冠”：有夜磨牙时，材料的选择更为重要。
夜磨牙治疗要多少钱？
在 SF Dent 的价目表上，夜磨牙夜用牙套为 €120.00，肉毒素每个部位 €77.00，检查为 €30.00。
| 服务项目 | 价格 |
|---|---|
| 检查 | 30.00€ |
| 夜磨牙护牙垫 | 120.00€ |
| 肉毒素，1 个部位 | 77.00€ |
价格来自诊所价目表。最终费用取决于您的具体情况，并在检查后确定。 查看完整价目表
完整价目请见价目表。
什么时候该联系牙医？
如果您醒来时下颌疼痛或头痛，或者发现牙齿磨损或崩缺，请预约检查。牙医会检查您的牙齿、肌肉和关节，并与您讨论是需要牙套、肉毒素，还是两者都需要。更多内容见夜磨牙页面，您也可以拨打 +359 87 666 2785 预约。SF Dent 位于索非亚 Izgrev（伊兹格雷夫区）的 ul. Elemag 22，周一至周五 10:00–19:00 营业。
常见问题
怎么知道自己是否有夜磨牙？
常见迹象有：早晨下颌疼痛或疲劳、醒来后头痛、牙齿磨损或开裂、补牙材料崩缺。伴侣常常能听到磨牙的声音。牙医可以通过检查牙齿上的痕迹以及肌肉和关节的状况来确认夜磨牙。
牙套必须每晚都戴吗？
对于睡眠期夜磨牙，牙套通常需要每晚佩戴，因为咬紧牙关的时间无法预测。牙套只有戴在口中时才能保护牙齿。白天是否也需要佩戴，以及何时复查，牙医会告诉您。
夜磨牙注射肉毒素的效果能持续多久？
效果是暂时的，通常持续几个月，之后肌肉力量会逐渐恢复。如有需要，可以重复注射。肉毒素并不能消除夜磨牙的原因，因此常与牙套及习惯调整结合使用。
夜磨牙会把牙齿或牙冠咬坏吗？
会。长期用力咬紧会磨损牙釉质，可能导致牙齿开裂、补牙材料崩缺以及牙冠上的瓷层崩裂。因此，对于有夜磨牙的患者，牙医会谨慎考虑材料的选择，并常常建议戴夜用牙套。
儿童也会夜磨牙吗？
会。夜间磨牙在幼儿中很常见，许多孩子随着年龄增长会自行好转。如果孩子抱怨疼痛、牙齿明显磨损，或者打鼾、睡得不安稳，请带他们去看儿童牙医或家庭医生。
