Βρουξισμός: νάρθηκας ή Botox;
Για τον βρουξισμό ο νυχτερινός νάρθηκας είναι συνήθως η πρώτη επιλογή, επειδή προστατεύει τα δόντια από φθορά και κάταγμα, ενώ το Botox είναι μια πρόσθετη επιλογή που χαλαρώνει προσωρινά τους μασητήρες μύες όταν είναι πολύ τεταμένοι και επώδυνοι. Οι δύο δεν αλληλοαποκλείονται: ο οδοντίατρος αποφασίζει τι σας ταιριάζει μετά την εξέταση των δοντιών, των μυών και των αρθρώσεων της γνάθου.
Με λίγα λόγια:
- Ο νάρθηκας δεν σταματά το σφίξιμο, αλλά απορροφά την πίεση και προστατεύει τα δόντια, τα σφραγίσματα και τις στεφάνες.
- Το Botox μειώνει τη δύναμη των μυών για μερικούς μήνες· δεν θεραπεύει την αιτία και πρέπει να επαναλαμβάνεται.
- Το άγχος, ο ύπνος, η καφεΐνη, το αλκοόλ και ο καπνός επηρεάζουν επίσης τον βρουξισμό, γι’ αυτό η θεραπεία συχνά συνδυάζεται.
Το άρθρο αυτό απευθύνεται σε όσους τρίζουν ή σφίγγουν τα δόντια τους, ξυπνούν με τεταμένη γνάθο ή πονοκέφαλο, ή άκουσαν από τον οδοντίατρό τους ότι τα δόντια τους έχουν φθαρεί. Δείτε πώς αντιμετωπίζουμε τον βρουξισμό στην κλινική στη σελίδα Βρουξισμός.
Τι είναι ο βρουξισμός;
Ο βρουξισμός είναι το ακούσιο σφίξιμο ή τρίξιμο των δοντιών. Μπορεί να συμβαίνει κατά τον ύπνο (βρουξισμός ύπνου) ή κατά τη διάρκεια της ημέρας, συχνά την ώρα της συγκέντρωσης ή υπό ένταση (βρουξισμός εγρήγορσης). Πολλοί άνθρωποι δεν ξέρουν ότι το κάνουν· συνήθως ο σύντροφος ακούει το τρίξιμο ή ο οδοντίατρος βλέπει τα σημάδια στα δόντια.
Το βρετανικό NHS αναφέρει το στρες και το άγχος ως συχνές αιτίες, μαζί με παράγοντες όπως το κάπνισμα, το αλκοόλ και η καφεΐνη (NHS – Teeth grinding (bruxism)). Στον βρουξισμό ύπνου μπορούν να παίζουν ρόλο και οι διαταραχές ύπνου. Γι’ αυτό η θεραπεία δεν αφορά μόνο τα δόντια.
Ποια είναι τα συμπτώματα του βρουξισμού;
- πρωινός πόνος ή κόπωση στη γνάθο και στο πρόσωπο·
- πονοκέφαλος, ιδίως στους κροτάφους, μετά το ξύπνημα·
- φθαρμένα, πεπλατυσμένα ή ραγισμένα δόντια·
- δόντια ευαίσθητα στο κρύο·
- σπασμένα σφραγίσματα ή σπασμένο κεραμικό σε στεφάνες·
- κρότοι ή πόνος στην άρθρωση της γνάθου, περιορισμένο άνοιγμα του στόματος·
- διογκωμένοι, σκληροί μασητήρες μύες στις γωνίες της γνάθου.
Μερικά από αυτά τα συμπτώματα έχουν και άλλες αιτίες. Αν ο πόνος στην άρθρωση είναι έντονος, η γνάθος «κλειδώνει» ή έχετε προβλήματα ύπνου, ο οδοντίατρος μπορεί να σας παραπέμψει και σε άλλον ειδικό.
Πώς βοηθά ο νάρθηκας βρουξισμού;
Ο νάρθηκας βρουξισμού είναι ένα εξατομικευμένο πλαστικό κάλυμμα που φοριέται πάνω στα δόντια της μίας γνάθου, συνήθως τη νύχτα. Δεν σταματά το σφίξιμο, αλλά βάζει ένα εμπόδιο ανάμεσα στα πάνω και στα κάτω δόντια. Η πίεση πέφτει τότε στον νάρθηκα και όχι στην αδαμαντίνη, τα σφραγίσματα και τις στεφάνες.
Το NHS σημειώνει ότι ο οδοντίατρος μπορεί να συστήσει προστατευτικό στόματος ή νάρθηκα που φοριέται τη νύχτα για να προστατεύσει τα δόντια από βλάβη. Ένας νάρθηκας που εφαρμόζει καλά μπορεί επίσης να μειώσει την πρωινή μυϊκή ένταση σε μερικούς ασθενείς, αλλά το αποτέλεσμα διαφέρει από άνθρωπο σε άνθρωπο.
Έτοιμος νάρθηκας ή εξατομικευμένος;
Τα έτοιμα μαλακά προστατευτικά είναι φθηνά αλλά δεν είναι φτιαγμένα για τα δόντια σας. Σε μερικούς μάλιστα προκαλούν περισσότερη μάσηση. Ο εξατομικευμένος νάρθηκας κατασκευάζεται από αποτύπωμα και ο οδοντίατρος ελέγχει και ρυθμίζει το δάγκωμα, γι’ αυτό για επίμονο βρουξισμό συνιστάται συνήθως εξατομικευμένος νάρθηκας.
Πώς φροντίζετε τον νάρθηκα;
- ξεπλένετέ τον και καθαρίστε τον με μαλακή βούρτσα μετά από κάθε χρήση·
- φυλάξτε τον στη θήκη του, μακριά από ζεστό νερό και ηλιακό φως·
- φέρτε τον στους ελέγχους ώστε να ελεγχθεί η φθορά του.
Πώς λειτουργεί το Botox στον βρουξισμό;
Η αλλαντική τοξίνη (γνωστή ως Botox) ενίεται στους μασητήρες μύες, συνήθως στους μασητήρες στις γωνίες της γνάθου. Μειώνει προσωρινά τη δύναμη με την οποία συσπάται ο μυς. Ως αποτέλεσμα το σφίξιμο γίνεται πιο αδύναμο και σε μερικούς ασθενείς μειώνονται ο μυϊκός πόνος και η ένταση.
Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι:
- το αποτέλεσμα είναι προσωρινό, συνήθως μερικούς μήνες, και μετά η διαδικασία πρέπει να επαναληφθεί αν εξακολουθεί να χρειάζεται·
- το Botox δεν αφαιρεί την αιτία του βρουξισμού και δεν αντικαθιστά τον νάρθηκα όταν τα δόντια έχουν ήδη φθαρεί·
- όπως με κάθε ένεση, είναι πιθανές προσωρινές παρενέργειες, όπως μώλωπες ή αλλαγή στη μάσηση·
- δεν χρησιμοποιείται κατά την εγκυμοσύνη ή τον θηλασμό ή σε ορισμένες παθήσεις, γι’ αυτό ο γιατρός παίρνει ιστορικό πριν από τη διαδικασία.
Νάρθηκας ή Botox: τι να επιλέξετε;
| Κριτήριο | Νυχτερινός νάρθηκας | Botox στους μασητήρες μύες |
|---|---|---|
| Κύριος στόχος | Προστατεύει τα δόντια, τα σφραγίσματα και τις στεφάνες από φθορά | Μειώνει τη δύναμη του σφιξίματος και την ένταση των μυών |
| Θεραπεύει την αιτία; | Όχι | Όχι |
| Διάρκεια | Φοριέται κάθε νύχτα όσο είναι άθικτος | Προσωρινό αποτέλεσμα, συνήθως μερικούς μήνες |
| Πότε ταιριάζει | Ως πρώτο βήμα για τους περισσότερους με βρουξισμό ύπνου | Ως συμπλήρωμα, σε έντονο μυϊκό πόνο ή διογκωμένους μασητήρες |
| Απαιτεί | Αποτύπωμα και δοκιμή | Εξέταση και ιστορικό πριν από την ένεση |
Για τους περισσότερους ο νάρθηκας είναι το πρώτο βήμα, επειδή προστατεύει τα δόντια από την πρώτη νύχτα. Το Botox συζητείται όταν οι μύες παραμένουν πολύ τεταμένοι και επώδυνοι παρά τον νάρθηκα και τις αλλαγές στις συνήθειες. Μερικές φορές τα δύο συνδυάζονται.
Τι άλλο βοηθά στον βρουξισμό;
- περιορίστε τον καφέ, τα ενεργειακά ποτά και το αλκοόλ, ιδίως το βράδυ·
- μην καπνίζετε·
- προσέχετε το σφίξιμο την ημέρα: χείλη κλειστά, δόντια χωρισμένα όταν δεν μασάτε·
- βρείτε τρόπο διαχείρισης του στρες που σας ταιριάζει, όπως άσκηση, βόλτες ή ασκήσεις αναπνοής·
- αν ροχαλίζετε ή ξυπνάτε συχνά, μιλήστε με τον γενικό γιατρό σας για τον ύπνο σας.
Τι συμβαίνει στα δόντια αν ο βρουξισμός δεν θεραπευτεί;
Με τα χρόνια το συνεχές σφίξιμο φθείρει την αδαμαντίνη, τα δόντια γίνονται κοντύτερα και πιο ευαίσθητα και μπορεί να εμφανιστούν ρωγμές. Τα σφραγίσματα και οι στεφάνες δέχονται επίσης μεγαλύτερο φορτίο. Αν έχετε στεφάνες ή πρόκειται να τοποθετήσετε, δείτε και το «Στεφάνες ζιρκονίας ή μεταλλοκεραμικές»: στον βρουξισμό η επιλογή υλικού έχει μεγαλύτερη σημασία.
Πόσο κοστίζει η θεραπεία του βρουξισμού;
Ο νυχτερινός νάρθηκας για βρουξισμό κοστίζει 120,00 €. Το Botox κοστίζει 77,00 € ανά ζώνη και η εξέταση 30,00 € στον τιμοκατάλογο του SF Dent.
| Υπηρεσία | Τιμή |
|---|---|
| Εξέταση | 30.00€ |
| Νάρθηκας νύχτας για βρουξισμό | 120.00€ |
| Botox - 1 περιοχή | 77.00€ |
Οι τιμές προέρχονται από τον τιμοκατάλογο της κλινικής. Το τελικό κόστος εξαρτάται από την περίπτωσή σας και επιβεβαιώνεται μετά την εξέταση. Δείτε τον πλήρη τιμοκατάλογο
Ο πλήρης κατάλογος βρίσκεται στον τιμοκατάλογο.
Πότε να καλέσετε οδοντίατρο;
Αν ξυπνάτε με πόνο στη γνάθο ή πονοκέφαλο, ή παρατηρείτε φθαρμένα ή σπασμένα δόντια, κλείστε ραντεβού για εξέταση. Ο οδοντίατρος θα ελέγξει τα δόντια, τους μύες και τις αρθρώσεις σας και θα συζητήσει μαζί σας αν χρειάζεται νάρθηκας, Botox ή και τα δύο. Περισσότερα υπάρχουν στη σελίδα Βρουξισμός και μπορείτε να κλείσετε ραντεβού στο +359 87 666 2785. Το SF Dent βρίσκεται στην οδό Elemag 22 στο Izgrev της Σόφιας και λειτουργεί από Δευτέρα έως Παρασκευή, 10:00 έως 19:00.
Συχνές ερωτήσεις
Πώς καταλαβαίνω ότι έχω βρουξισμό;
Συνηθισμένα σημάδια είναι ο πρωινός πόνος ή η κόπωση στη γνάθο, ο πονοκέφαλος μετά το ξύπνημα, τα φθαρμένα ή ραγισμένα δόντια και τα σπασμένα σφραγίσματα. Συχνά ο σύντροφος ακούει το τρίξιμο. Ο οδοντίατρος μπορεί να επιβεβαιώσει τον βρουξισμό από τα σημάδια στα δόντια και την κατάσταση των μυών και των αρθρώσεων κατά την εξέταση.
Πρέπει να φοριέται ο νάρθηκας κάθε νύχτα;
Στον βρουξισμό ύπνου ο νάρθηκας φοριέται συνήθως κάθε νύχτα, επειδή το σφίξιμο δεν μπορεί να προβλεφθεί. Προστατεύει τα δόντια μόνο όσο βρίσκεται στο στόμα σας. Ο οδοντίατρος θα σας πει αν τον χρειάζεστε και την ημέρα και πότε να έρθετε για έλεγχο.
Πόσο διαρκεί το Botox για τον βρουξισμό;
Το αποτέλεσμα είναι προσωρινό και διαρκεί συνήθως μερικούς μήνες, μετά τους οποίους η δύναμη των μυών επανέρχεται σταδιακά. Αν χρειαστεί, η διαδικασία επαναλαμβάνεται. Το Botox δεν αφαιρεί την αιτία του βρουξισμού, γι’ αυτό συχνά συνδυάζεται με νάρθηκα και αλλαγές στις συνήθειες.
Μπορεί ο βρουξισμός να σπάσει ένα δόντι ή μια στεφάνη;
Ναι. Το συνεχές έντονο σφίξιμο φθείρει την αδαμαντίνη και μπορεί να οδηγήσει σε ραγισμένα δόντια, σπασμένα σφραγίσματα και σπασμένο κεραμικό σε στεφάνες. Γι’ αυτό, στους ασθενείς με βρουξισμό, ο οδοντίατρος εξετάζει προσεκτικά την επιλογή υλικού και συχνά συνιστά νυχτερινό νάρθηκα.
Έχουν βρουξισμό τα παιδιά;
Ναι, το τρίξιμο τη νύχτα είναι συχνό στα μικρά παιδιά και σε πολλά περνά με την ηλικία. Αν το παιδί σας παραπονιέται για πόνο, τα δόντια φθείρονται εμφανώς ή το παιδί ροχαλίζει και κοιμάται ανήσυχα, δείτε το σε παιδοδόντιατρο ή στον γενικό γιατρό σας.
